El ajuste de la Unidad de Pago por Capitación (UPC) para el próximo año será del 5,36 %, determinado exclusivamente por la inflación registrada hasta noviembre de 2024. La medida fue tomada ante las irregularidades detectadas en la información reportada por las EPS, según un comunicado del Ministerio de Salud.
Entre las principales inconsistencias se encontraron patrones inusuales en el uso de servicios, certificaciones de gasto sin respaldo adecuado y valores pagados que no reflejan comportamientos históricos. También se reportaron pagos de medicamentos por encima de los precios regulados y un manejo cuestionable de las reservas técnicas.
De acuerdo con el ministerio, esta no es la primera vez que el cálculo de la UPC se basa únicamente en la inflación, debido a la baja calidad de la información recibida. La entidad subrayó que aprobar incrementos mayores con datos incorrectos sería una medida irresponsable que comprometería los recursos del sistema de salud.
Mientras tanto, el debate sobre la sostenibilidad financiera del modelo continúa. Las EPS han presentado informes señalando que, en algunos casos, sus costos superan los ingresos asignados, lo que genera pérdidas significativas que deben cubrir con su patrimonio.
